SSS – periodontitis hakkında sık sorulan sorular

Maliyet, uygulanan adımlara ve etkilenen dişlere bağlıdır; bu yüzden hastadan hastaya değişir. Tedaviye başlamadan önce hekim, masrafları gösteren bir tedavi ve maliyet planı hazırlar. Planda hangi masrafların sosyal güvenlik tarafından karşılandığı, hangilerinin ek hizmet olarak hastaya kaldığı da görülür.

Bir implant uzun yıllar dayanabilir – belirleyici olan, çevresindeki dokunun ne kadar sağlıklı kaldığıdır. Periodontitis geçirmiş biri daha yüksek risk taşır: aynı bakteriler implant çevresindeki dokuya da saldırabilir. Buna periimplantitis denir.

Bu nedenle implant yerleştirilmeden önce periodontitis tümüyle tedavi edilmiş olmalıdır. Sonrasını bakım belirler: düzenli kontroller, profesyonel temizlik ve evde özenli ağız bakımı. Bu koşullarda implantlar periodontitisten sonra da güvenilir bir çözümdür.

Diş hekiminizin önerilerine mutlaka uyun. Nelere dikkat etmeniz gerektiğini size o söyleyecektir.

Mine matriks proteinlerinin tek uygulaması normalde yeterlidir. Başlattıkları yenilenme süreci uzun bir dönem – çoğu kez bir yıldan fazla – sürer.

Kararlı ağız bakımı en önemlisidir. Sizin durumunuzda başka kuralların geçerli olup olmadığını – örneğin sigarayı azaltmak ya da bırakmak – hekiminiz söyleyecektir.

Periodontal hastalıklara genellikle diş ile diş eti arasına yerleşip iltihaba yol açan bakteriler neden olur. Diyabet gibi mevcut sistemik hastalıklar, stres veya yetersiz ağız bakımı da hastalığın seyrini etkileyebilir.

Periodontal hastalığın ilk belirtileri kızarmış, şişmiş diş eti, diş eti kanaması, diş eti çekilmesi, dişlerde ve diş etinde ağrı, sallanan dişler, ağızda kötü tat ve ağız kokusudur.

„Hekim arama“ bölümünde posta kodunuzu girip arama alanını daraltarak yakınınızdaki bir hekimi bulabilirsiniz.

Diş eti kanaması periodontal hastalığın bir belirtisi olabilir. Düzenli olarak, örneğin diş fırçalarken ortaya çıkıyorsa diş hekiminize başvurmalısınız.

Etkin tedavi döneminde randevu aralıklarını diş hekiminiz belirler; hastalığın evresine göre bu aralıklar sık olabilir. Periodontal hastalığınız olmasa da yılda bir ya da iki kez kontrole gitmelisiniz.

Zamanında fark edilirse periodontal hastalığın ilerlemesi ve bir veya birkaç dişin kaybı çoğu durumda önlenebilir. Bir diş kurtarılamayacak kadar zarar görmüşse çekim çoğu kez tek seçenektir.

Özellikle diyabette bağlantı vardır; kötü ayarlanmış kan şekeri bir risk etkenidir. Diş çürüğü, stres veya genel bağışıklık zayıflığı da periodontitisi kolaylaştırabilir. Periodontitis ise kalp hastalıkları, düşük doğum ağırlıklı erken doğum ve artrit için risk etkeni sayılır. Gebelikteki hormon değişimi de periodontal hastalığa yol açabilir.

Diş eti iltihabı, ağız bakımının iyileştirilmesi ve kararlılıkla sürdürülmesiyle tedavi edilebilir. Diş eti sorunları sürüyorsa mutlaka bir diş hekimine başvurulmalıdır.

Periodontal hastalığın ne kadar ilerlediğine ve etkilenen dişi koruma isteğine bağlı olarak cerrahi bir işlem kaçınılmaz olabilir. Sizin durumunuzda gerekli olup olmadığını diş hekiminiz söyleyecektir.

Evet, periodontitis bulaşabilir – örneğin aynı diş fırçasının veya çatal bıçağın paylaşılmasıyla ya da emziğin ağızda ıslatılmasıyla.

Güncel çalışmalar, mine matriks proteinleri yardımıyla yeniden oluşturulan dokunun beş yıl sonra hâlâ kararlı olduğunu göstermiştir.

En kötü durumda tedavi edilmeyen periodontal hastalık, etkilenen dişin veya dişlerin kaybına yol açar.

Hastalığı tetikleyen bakteriler örneğin tükürük yoluyla aktarılabilir. Bundan bir hastalık doğup doğmayacağı ise bağışıklık durumuna, ağız bakımına ve kalıtsal etkenlere bağlıdır. Gerçek anlamda bulaşıcı bir hastalık değildir.

Kural olarak hayır. En tehlikeli özelliği budur: kemik yıllar içinde erir ve ağrı uyarmaz. Çoğu kez ancak dişler sallandığında ya da diş eti gözle görülür biçimde çekildiğinde fark edilir.

Kısmen. Belirli defekt biçimlerinde rejeneratif yöntemlerle kemik ve diş çevresi doku yeniden oluşturulabilir. Birçok dişi kapsayan yatay erimede bu olanaklı değildir; orada amaç durumu korumaktır.

Özenli bir temizlikle genellikle bir iki hafta içinde. Kanama daha uzun sürerse diş çevresi dokular incelenmelidir.

Hayır, doğrusu tam tersidir. Kanama fırçalamadan değil iltihaptan gelir. Asıl iltihaplı bölgeler iyi ama nazik bir temizlik gerektirir.

Hayır. Gingivit bütünüyle iyileşebilir. Ancak uzun süre sürerse kemiğe yayılabilir – ve bu adım artık geri döndürülemez.

Gingivit yalnızca diş etini ilgilendirir ve bütünüyle iyileşir. Periodontitis kemiğe ulaşmıştır; orada yitirilen kendiliğinden geri gelmez.

En sık orta yaştan sonra, ama genç kişilerde erken başlayan ve hızlı ilerleyen biçimleri de vardır. Belirleyici olan yaş değil, diş çevresi dokunun ne hızda yitirildiğidir.

Periodontoloji alanında belirtilmiş bir çalışma ağırlığı ya da ek yeterliliği olan diş hekimidir. Almanya'da bu unvan korunmuş bir uzmanlık unvanı değildir; yeterliliğin türünü sorun.

Bunun genel bir yanıtı yoktur. Kimi kişilerde yıllarca gingivit düzeyinde kalır, kimilerinde iltihap aylar içinde kemiğe ulaşır. Sigara, diyabet ve kalıtsal yatkınlık süreci hızlandırır.

Açığa çıkan diş boyunlarından, daha uzun görünen dişlerden, geçmeyen ağız kokusundan ve ilerleyen evrede oynayan dişlerden. Güvenilir olan tek yol, muayenehanede cep derinliklerinin ölçülmesidir.

Evet. Çoğu kişide durdurulabilir. Geri döndürülemeyen, daha önce oluşmuş kemik kaybıdır – bu yüzden daha erken tedaviye başlanan her ay değerlidir.

Hayır. Sonda diş eti oluğuna yumuşakça yerleştirilir. Diş eti çok iltihaplıysa hassasiyet olabilir; muayene yalnızca birkaç dakika sürer.

Almanya'daki yasal sağlık sigortaları bu değerlendirmeyi, olağan kontrol muayenesi kapsamında iki yılda bir karşılar.

Kod 3 daha sığ, kod 4 derin diş eti ceplerini gösterir. İkisi de tedavi gerektiğini belirtir; kod 4'te tüm dişlerde ölçüm yapılan ayrıntılı bir periodontal tanı çalışması izler.

Bulgular alınır: her dişte cep derinlikleri ölçülür, kanama eğilimi değerlendirilir ve hastalık öyküsü kaydedilir. Buna sigara, mevcut hastalıklar ve evdeki ağız bakımı üzerine bir görüşme eşlik eder.

İlaçlarınızın bir listesini getirin ve bilinen hastalıklarınızı, özellikle diyabeti, kalp-damar hastalıklarını ve kan sulandırıcıları belirtin. Bu, planlamayı etkiler.

Asıl temizlik, kapsamına göre bir ya da iki seans alır. Adımlar arasında dokunun iyileştiği haftalar vardır. Tümü için birkaç ay hesaplayın – takip bakımı ise sürekli devam eder.

Her dişte altı nokta sondalanır: diş eti cebinin derinliği, sondalamada kanama ve ataşman kaybı. Buna diş sallanma dereceleri ve gerektiğinde röntgen görüntüleri eklenir.

Sonda yumuşak dokuyu ölçer. Gerçekte ne kadar kemik eridiğini ve kaybın yatay mı huni biçiminde mi olduğunu ancak röntgen gösterir – hangi yöntemlerin uygun olduğu da buna bağlıdır.

Cepten alınan bakterilerin laboratuvar çözümlemesidir. İyi bir ağız bakımına karşın hastalık ilerliyorsa ya da eşlik eden bir antibiyotik kararı verilecekse düşünülür – rutin olarak değil.

Kök yüzeyleri diş eti kenarının altından birikinti ve diş taşından arındırılır – el aletleri ve ultrasonla, yerel anestezi altında. Bu, periodontal tedavinin özüdür.

İlk günlerde dişler soğuğa ve sıcağa duyarlı tepki verebilir, diş eti hafif ağrıyabilir. İkisi de geçer. Açıkta kalan diş boyunları bazen daha uzun süre duyarlı kalır; bunun için vernik ve macunlar vardır.

Şişlik geçer ve diş eti yeniden dişe yaslanır. Daha önce iltihapla şişmiş olan şimdi gözle görülür biçimde küçülür. İlk anda şaşırtsa da bu bir iyileşme belirtisidir.

Yaklaşık beş milimetreye kadar cep derinliklerinde kural olarak yeter. Sonrasında daha derin cepler kalırsa cerrahi bir adım değerlendirilir.

Çoğunlukla yok. Tedavi mekanik temizliktir; antibiyotik yalnızca belirli durumlarda, örneğin hızlı ilerleyen biçimlerde eşlik eder. Temizliğin yerini asla tutmaz.

Kapalı yaklaşımda kesi yapılmadan, dokunma duyusuyla temizlik yapılır. Açık yaklaşımda diş eti kaldırılır; böylece kök doğrudan görülerek temizlenir ve kemik değerlendirilebilir.

Cerrahi olmayan tedaviden sonra ne temizlenebilen ne de kendiliğinden gerileyen cepler kaldığında. İşlem erişim sağlar ve kemiği, bölge yeniden bakılabilir olacak biçimde şekillendirir.

Yara bir iki hafta içinde kapanır; dikişler genellikle yedi ila on gün sonra alınır. Dokunun tümüyle olgunlaşması birkaç ay sürer.

Almanya'daki yasal sigorta, bulgu değerlendirmesinden sonra gerekçelendirilmişse cerrahi adımı karşılar. Zar ya da kemik yerine geçen malzeme gibi rejeneratif ek hizmetler çoğu kez özel olarak ödenir – bunu önceden yazılı isteyin.

İlk günlerde yumuşak, ılık besinler. Sıcak, acılı, taneli yiyeceklerden ve alkolden kaçının. Yara duyarlı olduğu sürece öbür taraftan çiğneyin.

Başlangıçta yaranın kendisini hayır. Öteki tüm dişler olağan biçimde fırçalanmayı sürdürür – özellikle şimdi. Yara bölgesi için muayenehane bir gargara ya da jel verir ve ne zaman yeniden fırçalanacağını söyler.

Temiz bir bezle on dakika bastırmaya karşın durmayan kanamada, üçüncü günden sonra artan şişlikte, ateşte ya da ağrı azalacağına artıyorsa.

Diş eti sağlıklıysa yılda bir ya da iki kez. Periodontitis tedavisinden sonra daha sık – sıklığı riske göre belirlenir ve muayenehanede kararlaştırılır.

Düz yüzeyler için yeter. Diş araları ve diş eti kenarının altındaki hiçbir yer diş fırçasıyla ulaşılmaz – periodontitis de tam orada başlar.

Günde iki kez fırçalamak, günde bir kez diş aralarını temizlemek, sigara içmemek ve diyabet gibi hastalıkları iyi ayarlatmak. Ayrıca hiçbir yeriniz ağrımasa da kontrol randevularına gitmek.

Özel bir hizmettir ve yapılan işe göre faturalandırılır; tutar genellikle üç haneli sayıların alt bandındadır. Bazı sigortalar katkı verir. Tutarı önceden sorun.

Çoğunlukla hayır. Açıkta kalan diş boyunları ya da iltihaplı diş eti varsa duyarlılık olabilir; bunu söyleyin, daha yumuşak çalışılır ya da yerel anestezi yapılır.

Yalnızca renklenmeler olmadan oldukları kadar. Kahve, çay ve tütünden kalan birikintiler alınır; dişin kendi rengi değişmez. Bunun için beyazlatma gerekir ve o da sağlıklı diş eti ister.

Bulgular gerektiriyorsa, ön hazırlık, temizlik, bulgu değerlendirmesi ve destekleyici takip dahil sistematik periodontitis tedavisini. Başvuru tedaviye başlamadan önce yapılır.

Kural olarak, düzenlenmiş takip dışındaki profesyonel diş temizliğini ve rejeneratif malzemeler, lazer ya da bakteri testi gibi ek yöntemleri. Bu hizmetler önceden yazılı bir maliyet planında yer almalıdır.

Karşılaştırma yalındır: tedavi bir kez maliyet çıkarır, yitirilen bir diş ise yerine konurken bunun katlarına mal olur – hem de kalıcı olarak, çünkü protezin de bakımı gerekir ve bir gün yenilenmesi gerekir.

Hayır. Çekilmiş diş eti kendiliğinden geri gelmez. Bir greftle birçok yerde yeniden oluşturulabilir – ne ölçüde tam olacağı, dişler arasındaki dokuya bağlıdır.

Genellikle hastanın kendi damağından. Seçenek olarak, iyileşme sırasında vücudun kendi dokusuyla değiştirdiği yedek malzemeler vardır; böylece ikinci bir yara oluşmaz.

Kural olarak hayır. Diş eti yapılandırması çoğunlukla estetik gerekçeli sayılır ve özel olarak faturalandırılır. Belirgin bir işlev bozukluğu varsa durum değişebilir – bunu muayenehane önceden açıklığa kavuşturur.

Hayır. Belirleyici olan dişler arasındaki dokudur. Korunmuşsa (Miller I ve II) tam örtülme beklenebilir. Yitirilmişse yalnızca kısmi örtülme kalır.

Yara bir iki haftada iyileşir. Renk ve biçimin uyum sağlaması birkaç ay alır – sonucu iki hafta sonra değerlendirmeyin.

Evet, neden sürüyorsa. Çok sert fırçalamak, elverişsiz bir diş konumu ya da tedavi edilmemiş bir iltihap yeniden çekilmeye yol açar. Bu yüzden örtme işlemi her zaman nedenin sorgulanmasını içerir.

Günlük dilde evet, tıbben hayır. „Periodontoz“ eskiden iltihapsız bir gerilemeyi tanımlardı. Oysa neredeyse her zaman bir iltihap vardır – ve onun adı periodontitistir. Periodontoz terimi bugün geçersiz sayılır.

Yerleştiği için. Bugün bulgularda ve tedavi planlarında evre ve derecesiyle birlikte periodontitis yazar. „Periodontoz“ duyduğunuzda kural olarak aynı şey kastedilir.

Kendi koruyucu katmanıyla diş yüzeyine tutunan, örgütlü bir bakteri topluluğudur. Bu katmanın içinde bakteriler gargara ve antibiyotiklere karşı büyük ölçüde korunaklıdır.

Biyofilmin yüzeyine ulaşır, içine değil. Biyofilmin mekanik olarak bozulması gerekir – fırçayla, arayüz fırçasıyla ya da muayenehanedeki aletlerle. Gargaralar tamamlayıcıdır, yerine geçmez.

Yeniden yerleşme saatler içinde başlar; bir iki gün sonra biyofilm yeniden örgütlenmiştir. Bu yüzden her gün yapmak, tek bir temizliğin özeninden daha önemlidir.

Genellikle 45 ila 60 dakika; diş durumuna ve birikintilerin kapsamına göre değişir.

Temizlik yüzeyi hafifçe pürüzlendirir; pürüzlü yerlere bakteriler daha çabuk yerleşir. Parlatma yüzeyi düzleştirir ve böylece yeni birikimi geciktirir.

Florür verniğinden sonra etkisini göstermesi için yaklaşık bir saat beklemelisiniz. Sonrasında bir kısıtlama yoktur; ilk gün koyu renkli içeceklerden kaçınmak daha iyidir.

Almanya'daki birçok yasal sigorta bir katkı verir ya da bonus programları üzerinden bir bölümünü geri öder. Tutar sigortadan sigortaya değişir – randevu almadan önce sigortanıza sorun.

Faturalama yapılan işe göredir: diş sayısı, birikintilerin miktarı ve sertliği, kullanılan yöntemler. Az dişli ve az diş taşı olan bir ağız, sert birikintileri olan tam bir ağızdan daha ucuza mal olur.

Hayır. Destekleyici periodontal tedavi süresince, belirlenen çerçevede yürüdüğü sürece takip sigorta kapsamındadır. Sonrasında yeniden özel alana geçer.

İltihabı durdurmak, cepleri temizlenebilecek ölçüde küçültmek ve dişi korumak. Hastalık öncesindeki gibi bir ağız amaç değildir ve çoğunlukla olanaklı da değildir.

Yeniden ölçümde daha az olan cep derinliklerinden ve hepsinden çok, sondalamada artık kanama olmamasından. Kanamanın olmaması, dengeli bir durumun en iyi göstergesi sayılır.

Bu bulgulara bağlıdır. İleri derecede kemik kaybıyla çok sallanan dişler bazen korunamaz. Tedavi planı, hangi dişlerin kuşkulu sayıldığını önceden belirtir.

Birkaç duvarla sınırlanmış huni biçimli kemik defektlerinde. Birçok dişi kapsayan yatay kemik erimesinde yeniden yapılanma olanaklı değildir.

Defekte göre zarlar, kemik yerine geçen malzeme ya da mine matriks proteinleri; tek başına ya da birlikte. Tek tek durumda neyin anlamlı olduğuna defektin biçimi karar verir – en yeni malzeme isteği değil.

Uygun defektlerde ataşman kazancı iyi belgelenmiştir, ama güvence altında değildir. Sigara, yetersiz ağız bakımı ve süren bir iltihap beklentileri belirgin biçimde kötüleştirir.

Diş çevresi dokularla bağlantılı olarak karşınıza çıkan tedaviler, yöntemler ve kavramlar için bir başvuru kaynağı – koruyucu bakımdan çocuk diş hekimliğine ve estetiğe dek.

Hayır. Metinler nelerin bulunduğunu ve nelerin önemli olduğunu açıklar. Sizin durumunuzda hangi tedavinin doğru olduğu ancak bir muayeneden sonra söylenebilir.

Hastanın kendi kemiğinden, doku bankasından gelen insan verici kemiğinden, hayvansal malzemeden ya da tümüyle sentetik maddelerden. Hepsi vücut tarafından aylar içinde yeniden biçimlendirilir ya da emilir.

Verici ve hayvansal malzemeler standart hazırlama ve sterilizasyon süreçlerinden geçer ve ilaç ya da tıbbi cihaz denetimine tabidir. Muayenehaneye hangi malzemenin öngörüldüğünü sorun – kaynağı bilgilendirme görüşmesine aittir.

Periodontal cerrahide çoğunlukla hayır. Yedek malzemeler ve zarlar ağırlıklı olarak özel ek hizmet sayılır ve bu nedenle önceden yazılı bir maliyet planında yer almalıdır.

Büyüteçli gözlük ya da ameliyat mikroskobu altında, daha ince aletler ve daha ince dikiş malzemesiyle çalışılır. Kesiler daha küçüktür, doku daha az gerilir.

Daha küçük yaralar ve daha kesin dikiş kenarları iyileşmeyi destekler; şişlik ve yakınmalar genellikle daha azdır. Daha iyi bir sonuç böylece daha olasıdır, ama güvence altında değildir – ağız bakımı ve sigarayı bırakmak daha ağır basar.

Doğru kullanıldığında hayır. Belirleyici olan tozdur: diş eti cebi ve açıkta kalan kökler için, klasik sodyum bikarbonattan belirgin biçimde daha yumuşak olan ince glisin esaslı tozlar kullanılır.

Solunum yollarında akut iltihap varsa, tuz kısıtlaması gerektiren bazı hastalıklarda ve tedavi bölgesinde açık yara varsa. Mevcut hastalıklarınızı seanstan önce belirtin.